预防药物性耳聋
文章发布时间：2019-3-22 浏览人数：1111
药物性耳聋是指使用药物不当导致VIII对脑神经的终末器官即耳蜗和前庭损伤，导致感应神经性聋和前庭功能障碍。目前发现耳毒性药物有100多种，那么如何预防呢？
（1） 用药前应该详细询问病史，了解患者及家人对这类药物的过敏史及中毒反应史，有此类病史者，不应使用。
（2） 必须了解和掌握药物的性能和耳毒性作用，严格按照药品的适应症，正确选择药物，婴幼儿禁用耳毒性药物，在使用耳毒性药物时，必须根据患者年龄、性别、肝肾功能和病理状况，严格控制用药剂量、疗程，较好做到剂量个体化。老年、原有听力损伤、肾功能不良的患者或噪声环境下工作人员应慎用耳毒性药物。耳毒性药物的局部用药也要十分谨慎，已有不少临床资料和动物实验均证明庆大霉素、链霉素等耳毒性药物即使局部使用，也能从鼓室渗入内耳，引起耳蜗和前庭损害。
（3） 由于治疗需要，必须使用耳毒性药物时，应尽量选用耳毒性低的药物，并采用较小的有效剂量，疗程不宜太长，一般不超过2周，同时要严格控制合并用药品种数，要坚决防止两种或两种以上的耳毒性药物合并使用。
（4） 在使用耳毒性药物期间，可以适当用一些维生素类药物以及一些氨基酸、辅酶等药物，这些药物在预防耳毒性药物中毒过程中有一定作用。同时要密切观察早期毒副作用的表现，有条件的地方应该进行高频听力监测或血药浓度监测。一旦发现患者有头痛，头晕，耳鸣或高频听力下降等早期症状，应立即停用耳毒性药物，及时就医，给予适当治疗，可选择维生素，神经营养药和血管扩张剂等，必要时可加用激素。
（5） 加强医学科普宣传工作，普及医药知识，提高广大消费者的科学文化素质和自我保护能力。
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